ダンス参加応募フォーム

下記の項目をご入力の上、送信して下さい。

応募する

ダンスチームに関して

必須チーム名

必須ふりがな

必須代表者名

必須ふりがな

必須電話番号

必須メールアドレス

※携帯メールアドレス不可。パソコンメールアドレスを記入してください。

ない方は、事務局からメールで通知がある場合がありますので、@iwaki-machicon.com を、受信可能に設定してください。

必須代表者連絡先

郵便番号:
住所  :

※パンフレットには代表者住所(いわき市または、居住県のみ表記)が掲載されますが、それ以外の場合は、事務局への要望欄に特記してください。

チームについて

必須作品時間

必須チーム総人数

必須ジャンル

任意HP URL

任意YouTube URL

任意男性メンバー数

任意女性メンバー数

任意メンバーの年齢

小学生以下:
小学生  :
中学生  :
高校生  :


任意社会人

10代:
20代:
30代:
40代:
50代:
60代:

必須メンバー情報

※氏名が書ききれない場合は、1つの枠に複数の氏名をご記入ください。

会場について

必須演舞希望日

必須会場

屋外会場予定(両日):イオンいわき店、東邦銀行営業本部・駐車場、いわき駅前、など

屋外会場(7日のみ):小太郎町公園、平城跡など

室内会場予定(両日):いわきPIT、THE QUEEN、いわきアリオス) ※変更になる場合もございます。

※室内会場希望の場合に限り、参加料が1クール(15分以内)5,000円となりますので、ご了承の上お申込下さい。

チーム紹介

必須チームPR

■チームの特徴がわかるように60文字以内で記入してください。
どんなダンスをするのか、どんな人たちが踊るのか、どんなところを見て欲しいのか、など。

必須チームPR画像

※画像はjpg、またはgif。2MB以下のものをアップロードしてください。

※ファイル名はチーム名(半角英数)にしてください。それ以外ですと、文字化けします。

任意事務局への要望

会場(屋内・屋外)・出演時間などの要望、その他ご質問などをご記入ください。

※特に他グループに重複で出場予定のメンバーがいる場合は必ず記入してください。記入しない場合は出演時間調整などの対応は致しません。

利用規約プライバシーポリシーに同意の上、ボタンをクリックしてください。